SUY THẬN CẤP

Đã Xem: 601

SUY  THẬN CẤP

Suy thận cấp xảy ra khi thận  đột ngột mất khả năng lọc chất thải từ máu. Khi thận của bạn  mất khả năng lọc, mức độ sản phẩm chuyển hoá  có thể tích tụ lại, và gây mất cân bằng các thành phần trong máu.

Suy thận cấp – cũng gọi  là suy thận cấp tính hoặc tổn thương thận  cấp tính- tiến triển nhanh, thường là ít hơn một vài ngày.Suy thận cấp hay gặp nhất ở những người đã nhập viện, đặc biệt ở những bệnh nhân ốm nặng mà đang điều trị hồi sức tích cực.

Suy thận  cấp thường nghiêm trọng và cần cấp cứu ngay. Tuy nhiên, suy thận có thể hồi phục. Nếu  các tình trạng khác của bạn tốt, bạn có thể hồi phục bình thường hoặc chức năng thận trở về gần bình thường.

TRIỆU CHỨNG

suy thận cấp

Dấu hiệu và triệu chứng của suy thận cấp bao gồm:

  • Giảm lượng nước tiểu, mặc dù đôi khi lượng nước tiểu vẫn ở mức bình thường.
  • Ứ dịch, gây phù ở chân, đầu gối và bàn chân.
  • Khó thở
  • Mệt mỏi
  • Lú lẫn
  • Nôn
  • Yếu người
  • Nhịp tim không đều
  • Đau ngực
  • Động kinh hoặc hôn mê trong trường hợp nặng.

Đôi khi suy thận cấp có thể không gây ra triệu chứng hoặc được phát hiện qua xét nghiệm một cách tình cờ.

 

  1.  

Khám cấp cứu ngay lập tứ trong trường hợp bạncó dấuhiệu hay triệu chứng của suy thận cấp.

 

  1. GUYÊN NHÂN:

Suy thận cấp thường xảy ra khi mà:

  • Bạn có tình trạng mà làm chậm dòng máu chảy đến thận.
  • Tình trạng phá huỷ trực tiếp đến thận.
  • Hệ thống ống dẫn niệu bị tăc.

 

Giảm lưu lượng máu đến thận

Bệnh lí và tình trạng mà làm giảm lưu lượng máu đến thận và gây tổn thương thận:

  • Giảm và mất dịch
  • Thuốc huyết áp
  • Nhồi máu cơ tim
  • Suy tim
  • Nhiễm trùng
  • Suy thận
  • Sử dụng aspirin, ibuprofen , naproxen sodium
  • Phản ứng dị ứng nặng – sốc phản vệ
  • Bỏng nặng
  • Mất dịch nặng

 

GÂY TỔN THƯƠNG THẬN

Bệnh, tình trạng và tác nhân có thể tổn thương thận và dẫn đến suy thận cấp :

  • Huyết khối ở động mạch và tĩnh mạch và xung quanh thận.
  • Lắng động cholesterol mà gây tắc thận
  • Viêm cầu thận cấp, viêm hệ thống cầu thận.
  • Hội chứng tăng máu ure huyết, tình trạng mà do hồng cầu chưa trưởng thành phá huỷ.
  • Nhiễm trùng, ví dụ virus như coronavirus
  • Bệnh lupus, Bệnh miễn dịch  hệ thống gây viêm cầu thận.
  • Thuốc, ví dụ như hoá trị liệu, kháng sinh.
  • Xơ cứng bì, nhóm bệnh hệ thống ảnh hưởng đến da và hệ thống mô liên kết.
  • Chất độc, ví dụ rượu, kim loại nặng,và cocaine.
  • Tiêu cơ vân  - dẫn đến phá huỷ thận gây ra bởi chất độc từ phá huỷ mô cơ vân.
  • Tiêu u – hội chứng phá huỷ u, dẫn đến giải phóng chất độc gây ra tổn thương thận.

 

TẮC HỆ THỐNG DẪN NIỆU

Bệnh và tình trạng mà làm tắc hệ thống dẫn niệu , có thể dẫn đến tổn thương thận cấp bao gồm:

  • Ung thư bàng quang
  • Huyết khối hệ thống dẫn niệu
  • Ung thư cổ tử cung
  • Ung thư đại tràng
  • Phì đại tiền liệt tuyến
  • Sỏi thận
  • Tổn thương thần kinh chi phối bàng quang

 

YẾU TỐ NGUY CƠ

Suy thậncấp thường xảy ra khi kèm các tình trạng khác. Tình trạng mà làm tăng nguy cơ suy thận cấp bao gồm:

  • Nằm viện, đặc biệt là tình trạng nặng mà cần hồi sức cấp cứu.
  • Tuổi cao
  • Tắc hệ thống mạch ở chân hoặc tay
  • Đái tháo đường
  • Huyết áp cao
  • Suy thận
  • Bệnh thận
  • Bệnh gan

 

BIẾN CHỨNG

Biến chứng của suy thận cấp bao gồm:

  • Ứ dịch- Suy thận cấp có thể dẫn đến ứ dịch ở phổi, có thể gây  khó thở.
  • Đau ngực. Nếu viêm lớp màng ngoài tim, bạn có thể đau ngực.
  • Yếu cơ. Khi mất cân bằng điện giải và dịch, có thể dẫn đến yếu cơ.
  • Tổn thương thận vĩnh viễn. Thỉnh thoảng, suy thận cấp gây mất chức năng thận giai đoạn hoàn toàn, hoặc suy  thận giai đoạn cuối. Bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối phải lọc máu liên tục để loại bỏ chất độc vầ sản phẩm thừa khỏi cơ thể.
  • Tử vong. Suy thận cấp có thể dẫn đến mất chức năng thận, và cuối cùng, tử vong.

 

DỰ PHÒNG

Suy thận cấp thường khó để tiên lượng hoặc dự phòng.Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách chú ý đến thận của bạn. Cố gắng:

  •   Sử dụng theo đúng hướng dẫn ,  ví dụ asprin, acetaminophen –Tylenol, ibuprofen và naproxen sodium. Dùng quá nhiều thuốc đó có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thân. Điều đó đúng  nếu có bệnh thận từ trước, đái tháo đường hoặc huyết áp cao.
  • Liên hệ bác sĩ để điều trị và kiểm soát bệnh thận mạn. Nếu bạn có bệnh thận hoặc tình trạng khác để tăng nguy cơ tổn thương thận cấp, ví dụ như đái tháo đường hoặc tăng huyết áp, theo đúng khuyến cáo của bác sĩ để điều trị.
  • Sống lối sống lành mạnh. Luyện tập thể lực, ăn chế độ ăn cân bằng, uống rượu vừa phải.